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抑郁症   DEPRESSION

抑郁障碍(即抑郁症):以显著、持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍的一类心境障碍性疾病,严重影响患者的社会功能而需要治疗。多数病例有反复发作的倾向,每次发作大都可以缓解,部分有残留症状或转为慢性。

 

抑郁症的起病年龄平均为30岁,但其起病年龄近些年来有年轻化的趋势。据WHO统计,1990年抑郁症排在全球疾病总负担的第5位,预计到2020年将上升到第2位。

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医药新闻
2018年3月
为更好地鼓励中国抗抑郁药的创新研发,提高新药研发的质量和效率,CFDA发布《抗抑郁药的药物临床试验技术指导原则》。
2018年2月, Jairia Dela Cruz
一项研究表明,基线合并抑郁的炎症性肠病(IBD)患者在随访期间病情加重的风险较高。
2018年1月
此次修订增加了有关临床恶化和自杀风险的【警示语】、并对【不良反应】、【注意事项】等项内容进行了修改。
2017年12月
2017年11月首次通过美国食品药品管理局新药审批的药物,包括新化学成份和新生物制剂。但未包括暂时审批的药物。药物通过新药审批后可能还需要补充申请批准。
2017年11月
该共识中的抑郁障碍不仅包括抑郁症,还包括其他疾病学分类中的抑郁发作。
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药物信息

黛力新 Deanxit  [  丹麦灵北制药 H. Lundbeck   ]   [  康哲药业 Kangzhe Pharma  ]  氟哌噻吨+美利曲辛 Flupentixol + Melitracen
适应症: 轻、中度抑郁和焦虑。神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。
MIMS药理分类 抗抑郁药 Antidepressants   /   抗焦虑药 Anxiolytics  
Deanxit tab 0.5 mg_10 mg5bc44ef6-3540-46c3-8965-9fcb0188c8e5.GIF
欣百达 Cymbalta  [  礼来 Eli Lilly   ]  度洛西汀 Duloxetine
适应症: 抑郁症;广泛性焦虑障碍。
MIMS药理分类 抗抑郁药 Antidepressants  
Cymbalta cap 30 mg8cccfd0b-c445-41bc-9c43-9fcb01892e90.GIF
现唯宁 Xian Wei Ning  [  现代制药 Shyndec Pharm   ]  -  盐酸米那普仑 milnacipran hydrochloride
适应症: 抑郁症。
MIMS药理分类 抗抑郁药 Antidepressants  
Xian Wei Ning tab 25 mg75904db0-606f-4bac-a411-a425012bdf82.GIF
阿米替林 - 常州四药 Amitriptyline - Changzhou Siyao  [ 常州四药 Changzhou Siyao Pharm 阿米替林 Amitriptyline
适应症: 各种抑郁症,主要用于焦虑性或激动性抑郁症。
MIMS药理分类 抗抑郁药 Antidepressants   /   神经病理性疼痛用药 Drugs for Neuropathic Pain  
安拿芬尼 Anafranil  [ 诺华 NOVARTIS 氯米帕明 Clomipramine
适应症: 各种抑郁状态、强迫综合征 ;恐怖症、惊恐发作 ;伴有发作性睡病的猝倒症,慢性疼痛状态,夜间遗尿(5岁以上,且应先排除器质性病因)。
MIMS药理分类 抗抑郁药 Antidepressants   /   神经病理性疼痛用药 Drugs for Neuropathic Pain  
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参考文献
  1. 中国抑郁障碍防治指南 - 卫生部疾病控制司、中国疾病预防控制中心精神卫生中心、中华医学会精神病学分会、北京大学精神卫生研究所,2007年6月
  2. 临床诊疗指南精神病学分册-人民卫生出版社,2006年2月(中华医学会编著)
  3. 精神科疾病临床诊疗规范教程-北京大学医学出版社,2009年4月(主编:郝伟)
  4. 综合医院焦虑抑郁诊断和治疗的专家共识(吴文源、魏镜、陶明代表中华医学会精神病学分会焦虑障碍协作组)-中华医学杂志2012年8月,第92卷第31期,第2174-2181页
  5. American Psychiatric Association. Practice guideline for the treatment of patients with major depressive disorder. 3rd ed. Psychiatryonline. http://psychiatryonline.org. Oct 2010.
  6. Czeh B, Michaelis T, Watanabe T, et al. Stress-induced changes in cerebral metabolites, hippocampal volume, and cell proliferation are prevented by antidepressant treatment with tianeptine. Proc Natl Acad Sci USA. 2001 Oct;98(22):12796-12801. PMID: 11675510
  7. Depont F, Rambelomanana S, Le Puil S, et al. Antidepressants: psychiatrists' opinions and clinical practice [abstract]. Acta Psychiatr Scan. 2003 Jul;108(1):24-31. PMID: 12807374
  8. Institute for Clinical Systems Improvement (ICSI). Health care guideline: major depression in adults for mental health care providers. http://www.icsi.org. 2002
  9. Kasper S, Olié JP. A meta-analysis of randomized controlled trials of tianeptine versus SSRI in the short-term treatment of depression [abstract]. Eur Psychiatry. 2002 Jul;17(Suppl 3):331-340. PMID: 15177089
  10. Ministry of Health Singapore. Depression. MOH (Singapore). http://www.moh.gov.sg. Mar 2004
  11. National Collaborating Centre for Mental Health. The treatment and management of depression in adults. http://www.nice.org.uk. Oct 2009. Accessed 14 Jan 2011.
  12. National Institute of Mental Health. Depression. http://www.nimh.gov/publication/depression.cfm. 2002
  13. Physicians Postgraduate Press, Inc. Treatment of depression and anxiety to remission: use of algorithms. J Clin Psychiatry. 2003;64(Suppl Suppl 2):001-36
  14. Sonawalla S, Chakraborty N, Parikh R. Treatment of major depression and anxiety with the selective serotonin re-uptake enhancer tianeptine in the outpatient psychiatric care setting of India. J Indian Med Assoc. 2003 Feb;101(2):116-117,124. PMID: 12841497
  15. Waintraub L, Septein L, Azoulay P. Efficacy and safety of tianeptine in major depression: evidence from a 3-month controlled clinical trial versus paroxetine [abstract]. CNS Drugs. 2002;16(1):65-75. PMID: 11772119
  16. Whooley MA, Simon GE. Managing depression in medical outpatients. N Engl J Med. 2000 Dec;343(26):1942-4950. PMID: 11136266
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