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原发性肝癌   HEPATOCELLULAR CARCINOMA
原发性肝癌(PLC)统指起源于肝细胞和肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,主要包括肝细胞癌(HCC)、肝内胆管细胞癌(ICC)和肝细胞癌 - 肝内胆管细胞癌混合型。
- 由于其中HCC占到90%以上,本文主要介绍HCC。

全球的肝癌发病率具有明显的地理差异。高发病率地区的年发病率≥20/10万(男性)。我国是原发性肝癌(PLC)的高发地区,尤以东南沿海多见。
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医药新闻
2017年9月
中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会日前发布了《原发性肝癌诊疗规范(2017版)》。
2017年9月
一项新研究显示,肝细胞癌中国患者预后与血型相关。非O型血患者总生存不良。
2017年8月
一项研究显示,雌激素使用者肝细胞癌(HCC)风险低于非使用者。激素治疗还能为HCC患者带来生存获益。
2017年7月, Pearl Toh
在芝加哥召开的2017 ASCO年会上公布的BILCAP研究显示,相比术后观察,胆管癌术后使用卡培他滨可使总生存延长15个月。
2017年4月
2017年3月首次通过美国食品药品管理局新药审批的药物,包括新化学成份和新生物制剂。但未包括暂时审批的药物。药物通过新药审批后可能还需要补充申请批准。
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药物信息

乐沙定 ELOXATIN  [  赛诺菲 Sanofi   ]  奥沙利铂 Oxaliplatin
适应症: 联合5 - 氟尿嘧啶和亚叶酸应用于:转移性结直肠癌的一线治疗;原发肿瘤完全切除后的III期(Duke’s C期)结肠癌的辅助治疗;不适合手术切除或局部治疗的局部晚期和转移的肝细胞癌(HCC)的治疗。
MIMS药理分类 化疗用药 Cytotoxic Chemotherapy  
Eloxatin inj (lyo) for soln 50 mg00a74121-225e-487f-b100-9fcb0188e45e.GIF
健择 Gemzar  [  礼来 Eli Lilly   ]  吉西他滨 Gemcitabine
适应症: 局限晚期或已转移的非小细胞肺癌;局限晚期或已转移的胰腺癌。与紫杉醇联合治疗经辅助/新辅助化疗后复发、不能切除的、局部复发或转移性乳腺癌(除非临床上有禁忌,否则既往化疗中应使用过蒽环类抗生素)。
MIMS药理分类 化疗用药 Cytotoxic Chemotherapy  
Gemzar inj (lyo) for soln 1 g960f0b74-375b-4152-bb73-9fcb0188be78.GIF
法玛新 Pharmorubicin RD  [  辉瑞制药 Pfizer Pharm   ]  表柔比星 Epirubicin
适应症: 恶性淋巴瘤、乳腺癌、肺癌、软组织肉瘤、食道癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、黑色素瘤、结肠直肠癌、卵巢癌、多发性骨髓瘤、白血病。膀胱内给药有助于浅表性膀胱癌、原位癌的治疗和预防其经尿道切除术后的复发。
MIMS药理分类 化疗用药 Cytotoxic Chemotherapy  
Pharmorubicin RD powd (parenteral use) 10 mgd63ab961-e901-45b7-a907-9fcb01886c25.GIF
多柔比星 - 辉瑞 Adriamycin  [ 辉瑞制药 Pfizer Pharm 多柔比星 Doxorubicin
适应症: 诱导多种恶性肿瘤的缓解,包括急性白血病、淋巴瘤、软组织和骨肉瘤、儿童恶性肿瘤及成人实体瘤,尤其用于乳腺癌和肺癌。
MIMS药理分类 化疗用药 Cytotoxic Chemotherapy  
艾滨 Ai Bin  [ 恒瑞医药 Hengrui Medicine 卡培他滨 Capecitabine
适应症: 结直肠癌,乳腺癌,胃癌。
MIMS药理分类 化疗用药 Cytotoxic Chemotherapy  
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会议报道
2017年6月
American Society of Clinical Oncology (ASCO) 2017 Annual Meeting
2015年1月
American Society of Clinical Oncology (ASCO) 2015 Gastrointestinal Cancers Symposium.
2014年11月
Asia Pacific Digestive Week 2014
2014年9月
European Society for Medical Oncology (ESMO) 2014 Congress
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参考文献
  1. 原发性肝癌的临床诊断与分期标准,中国抗癌协会肝癌专业委员会 - 肿瘤防治研究,2002年,第29卷第1期
  2. 原发性肝癌规范化病理诊断方案专家共识,中国抗癌协会肝癌专业委员会,中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会,中华医学会肝病学分会肝癌学组,全国肝胆肿瘤及移植病理协作组 - 中华肝脏病杂志,2011年4月,第19卷第4期,254-256页
  3. 原发性肝癌规范化诊治专家共识,中国抗癌协会肝癌专业委员会、中国抗癌协会临床肿瘤学协作委员会、中华医学会肝病学分会肝癌学组-临床肿瘤学杂志,2009年3月,第14卷第3期,259-269页
  4. 原发性肝癌诊疗规范(2011年版)- 卫生部(www.moh.gov.cn)
  5. 消化病临床诊断与治疗方案-科学技术文献出版社,2010年(主编:陈旻湖)
  6. 现代肿瘤学(第三版) - 复旦大学出版社,2011年7月,第890-931页(主编:汤钊猷)
  7. 肝癌局部消融治疗规范的专家共识,中国抗癌协会肝癌专业委员会,中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会,中华医学会肝病学分会肝癌学组 - 中华肝脏病杂志,2011年4月,第19卷第4期,257-259页
  8. Asmis T, Balaa F, Scully L, et.al. Diagnosis and management of hepatocellular carcinoma: results of a consensus meeting of The Ottawa Hospital Cancer Centre. Curr Oncol. 2010 Apr;17(2):006-12
  9. Asnacios A, Fartoux L, Romano O, et al. Gemcitabine plus oxaliplatin (GEMOX) combined with cetuximab in patients with progressive advanced stage hepatocellular carcinoma: results of a multicenter phase 2 study. Cancer. 2008 Jun;112(12):2733-2739. doi: 10.1002/cncr.23489. PMID: 18412149
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  11. Bruix J, Sherman M. American Association for the Study of Liver Diseases practice guidline for the management of hepatocellular carcinoma. http://www.aasld.org/practiceguidelines. Jul 2010. Accessed 03 Dec 2010
  12. Cabrera R, Nelson DR. Review article: the management of hepatocellular carcinoma. Aliment Pharmacol Ther. 2010 Feb;31(4):461-476. doi: 10.1111/j.1365-2036.2009.04200.x. PMID: 19925500
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  17. National Comprehensive Cancer Network. Clinical practice guidelines in oncology: hepatobiliary cancers. NCCN. http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp. 2010. Accessed 03 Dec 2010
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  21. Yang JD, Roberts LR. Hepatocellular carcinoma: A global view. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2010 Aug;7(8):448-458. doi: 10.1038/nrgastro.2010.100. PMID: 20628345
  22. Zhu AX, Blaszkowsky LS, Ryan DP, et al. Phase II study of gemcitabine and oxaliplatin in combination with bevacizumab in patients with advanced hepatocellular carcinoma. J Clin Oncol. 2006 Apr;24(12):1898-1903. PMID: 16622265
  23. Zhu AX, Chabner BA, Tanabe KK. New trends and novel treatment for hepatocellular carcinoma: a global perspective. Oncologist. 2010;15(Suppl 4):001-4. doi: 10.1634/theoncologist.2010-S4-01. PMID: 21115575
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