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乳腺癌   BREAST CANCER
原发性乳腺癌是起源于乳腺导管、小叶的恶性肿瘤,绝大多数为女性患者,其发病率位居女性恶性肿瘤的首位,罕见男性发生乳腺癌。
- 本文侧重介绍女性原发性乳腺癌患者的诊治。

乳腺癌是全世界妇女最常见的癌症,占所有妇女癌症的16%。据估计,在2004年有51.9万名妇女死于乳腺癌。而且虽然乳腺癌被认为是发达国家的疾病,但大多数乳腺癌死亡病例(69%)发生在发展中国家。在全球范围内,发病率相差很大,年龄标化发病率在北美洲高达10万分之99.4。东欧、南美洲、非洲南部和西亚的发病率略低,但也在增长。最低的发病率出现在多数非洲国家,但那里的乳腺癌发病率也在上升。在世界范围内,乳腺癌存活率相差很大,从北美洲、瑞典和日本的80%或以上到中等收入国家的约60%以及低收入国家的40%以下(Coleman等,2008年)。较不发达国家中的存活率较低,主要可以解释为缺少早期发现规划,从而造成很大比例的妇女到疾病晚期才去求医,并缺少适当的诊断和治疗设施。
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医药新闻
2019年4月
2019年3月首次通过美国食品药品管理局新药审批的药物,包括新化学成份和新生物制剂。但未包括暂时审批的药物。药物通过新药审批后可能还需要补充申请批准。
2019年4月, Jairia Dela Cruz
KATHERINE试验III期结果显示,HER2阳性早期乳腺癌患者接受曲妥珠单抗- emtansine(T-DM1)治疗,可使其疾病复发或死亡的风险降低一半,这些患者曾接受过新辅助化疗和HER2靶向治疗但仍有残留浸润性病灶。
2019年3月
规范乳腺癌患者的长期随访,指导临床医师积极处理乳腺癌患者在术后随访期间的伴随疾病及不良反应,进一步提高中国乳腺癌患者的预后和生活质量。
2019年2月
2019年1月首次通过美国食品药品管理局新药审批的药物,包括新化学成份和新生物制剂。但未包括暂时审批的药物。药物通过新药审批后可能还需要补充申请批准。
2019年1月
2018年12月首次通过美国食品药品管理局新药审批的药物,包括新化学成份和新生物制剂。但未包括暂时审批的药物。药物通过新药审批后可能还需要补充申请批准。
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药物信息

赫赛汀 Herceptin  [  罗氏 Roche   ]  曲妥珠单抗 Trastuzumab
适应症: 转移性乳腺癌,乳腺癌辅助治疗,转移性胃癌。详见说明书。
MIMS药理分类 靶向治疗药物 Targeted Cancer Therapy  
Herceptin inj (lyo) for soln 440 mg66511ebe-f434-4b40-8637-9fcb0188eff0.GIF
泰索帝 Taxotere  [  赛诺菲 Sanofi   ]  多西他赛 Docetaxel
适应症: 乳腺癌、非小细胞肺癌、前列腺癌、胃癌。
MIMS药理分类 化疗用药 Cytotoxic Chemotherapy  
Taxotere inj soln 20 mg_0.5 mLbb99b5ca-114c-4036-8e16-9fcb0188ab15.GIF
安素泰 Anzatax  [  赫升瑞 Hospira   /  辉瑞投资 Pfizer Inv 紫杉醇 Paclitaxel
适应症: 进展期卵巢癌的一线和后继治疗,淋巴结阳性乳腺癌的辅助治疗。转移性乳腺癌联合化疗失败或辅助化疗6个月内复发的乳腺癌。NSCLC的一线治疗。AIDS相关性卡波氏肉瘤的二线治疗。
MIMS药理分类 化疗用药 Cytotoxic Chemotherapy  
Anzatax inj soln 30 mg_5 mL7b94e8a0-9afa-4275-9a92-9fcb0188880d.GIF
阿诺新 Aromasin  [  辉瑞 Pfizer   ]  依西美坦 Exemestane
适应症: 经他莫昔芬辅助治疗2-3年后,绝经后雌激素受体阳性的妇女的早期浸润性乳腺癌的辅助治疗,直至完成总共5年的辅助内分泌治疗 ;经他莫昔芬治疗后,其病情仍有进展的自然或人工绝经后妇女的晚期乳腺癌。
MIMS药理分类 抗肿瘤激素相关药物 Cancer Hormone Therapy  
Aromasin sugar-coated tab 25 mgd116457b-e1bb-463f-8c94-9fcb0188f4e1.GIF
芙仕得 FASLODEX  [  阿斯利康 AstraZeneca   ]  氟维司群 Fulvestrant
适应症: 用于在抗雌激素辅助治疗后或治疗过程中复发的,或是在抗雌激素治疗中进展的绝经后(包括自然绝经和人工绝经)雌激素受体阳性的局部晚期或转移性乳腺癌。
MIMS药理分类 抗肿瘤激素相关药物 Cancer Hormone Therapy  
Faslodex pre-filled soln inj 0.25 g_5 mLb2d26d37-1391-4e11-b482-9fcb018947c2.GIF
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参考文献
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  3. 乳腺癌诊疗规范(2011年版)-卫生部(www.moh.gov.cn)
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  9. LHRH-agonists in Early Breast Cancer Overview group, Cuzick J, Ambroisine L, Davidson N, et al. Use of luteinising-hormone-releasing hormone agonists as adjuvant treatment in premenopausal patients with hormone-receptor-positive breast cancer: a meta-analysis of individual patient data from randomised adjuvant trials. Lancet. 2007 May;369(9574):1711-1723. PMID: 17512856
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  18. National Institute for Health and Care Excellence. Guidance on cancer services: improving outcomes in breast cancer manual update. NICE. http://www.nice.org.uk/nicemedia/pdf/Improving_outcomes_breastcancer_manual.pdf. Aug 2002. Accessed 11 Mar 2010
  19. Walter Jonat, Michael Gnant, Francesco Boccardo, et al. Effectiveness of switching from adjuvant tamoxifen to anastrozole in postmenopausal women with hormone-sensitive early-stage breast cancer: a meta-analysis. The Lancet Oncology. http://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045%2806%2970948-2/abstract. Dec 2006
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