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下肢动脉硬化闭塞症   PERIPHERAL ARTERIAL DISEASE
下肢动脉硬化闭塞症主要是指动脉粥样硬化累及下肢动脉,导致动脉狭窄或闭塞而引起肢体缺血症状的慢性疾病,是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)在下肢的表现,累及腹主动脉下端的大、中动脉为主,但在糖尿病患者多发于股深动脉及胫前动脉等中、小动脉。

下肢动脉硬化闭塞症的发病率约10%。发病率随年龄增长呈上升趋势, 70岁以上人群的发病率在15-20%。有症状的下肢动脉硬化性闭塞症发病率可达0.6-9.2%,为血管外科的常见病。该病预后较差,主要死亡原因为冠心病和脑血管疾病。
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医药新闻
2018年10月
中华医学会组织专家委员会在ACCP指南的基础上,结合近5年欧美系列血栓防治指南的推荐意见,对最新循证医学证据,特别是中国研究结果进行综合评估,制订了我国首部血栓性疾病防治指南。
2017年4月
一项基于人群的队列研究表明,存在下尿路症状,尤其是年龄< 49岁、无心血管合并症的患者罹患外周动脉闭塞性疾病的风险增加。
2017年1月
一项新研究报告显示,相比高密度脂蛋白胆固醇,1-磷酸鞘氨醇与外周动脉疾病、颈动脉狭窄的关联可能更为确切。
2016年8月
2016年7月份,国家食品药品监督管理总局共批准药品上市申请31件,其中,国产化学药品24件,进口化学药品5件、生物制品2件(品种目录见附件)。
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药物信息

培达 Pletaal  [  浙江大冢 Otsuka   ]  西洛他唑 Cilostazol
适应症: 改善由于慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状 ;预防脑梗死复发(心源性脑梗死除外)。
MIMS药理分类 抗凝血、抗血小板和纤维蛋白溶解剂 Anticoagulants, Antiplatelets & Fibrinolytics (Thrombolytics)  
Pletaal tab 50 mg040c1110-81b3-439d-b54a-9fcb01889004.GIF
爱通立 Actilyse  [ 勃林格殷格翰 Boehringer Ingelheim ]   [ 国药集团药业股份有限公司 CNCM Pharm 阿替普酶 Alteplase
适应症: 急性心梗、血流不稳定的急性大面积肺栓塞、急性缺血性脑卒中的溶栓治疗。
MIMS药理分类 抗凝血、抗血小板和纤维蛋白溶解剂 Anticoagulants, Antiplatelets & Fibrinolytics (Thrombolytics)  
安步乐克 Anplag  [ 三菱制药 Mitsubishi Pharma 沙格雷酯 Sarpogrelate hydrochloride
适应症: 改善慢性动脉闭塞症引起的溃疡、疼痛及冷感等缺血性症状。
MIMS药理分类 抗凝血、抗血小板和纤维蛋白溶解剂 Anticoagulants, Antiplatelets & Fibrinolytics (Thrombolytics)  
奥酮 Aotong  [ 长征富民金山制药 Treeful Pharm 己酮可可碱 Pentoxifylline
适应症: 周围闭塞性脉管炎,脑血流循环障碍,局部脑缺血,脑动脉硬化症及血管性头痛。
MIMS药理分类 周围血管扩张药和脑激活剂 Peripheral Vasodilators & Cerebral Activators  
阿司匹林 - 曙光药业 Aspirin - ShuGuang Pharm  [ 曙光药业 ShuGuang Pharm 阿司匹林 Aspirin
适应症: 预防一过性脑缺血发作、心梗、房颤、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成,也可用于治疗不稳定型心绞痛。
MIMS药理分类 抗凝血、抗血小板和纤维蛋白溶解剂 Anticoagulants, Antiplatelets & Fibrinolytics (Thrombolytics)  
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参考文献
  1. 下肢动脉疾病诊疗的专家共识-中国实用内科杂志,2006年11月第26卷第21期;1678-1683(胡大一、杨进刚)
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  3. 下肢动脉粥样硬化性疾病诊治中国专家建议(2007),下肢动脉粥样硬化性疾病诊治中国专家建议(2007)写作组;中华医学会老年医学分会;中华医学会心血管病学分会;中华医学会外科学分会血管外科专业组;中华老年医学杂志编辑委员会-中华老年医学杂志,2007年10月第26卷第10期;725-740页
  4. 心血管疾病鉴别诊断与治疗学-人民军医出版社,2006(主编:卢尔滨等)
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