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慢性心力衰竭   HEART FAILURE - CHRONIC
心力衰竭(简称心衰)是由于各种原因导致心肌结构和功能异常,引起心室收缩功能(射血)和/或舒张功能(充盈)受损的临床综合征,是各种心脏疾病的严重和终末阶段。
- 慢性心衰是心力衰竭的临床表现持续存在≥1个月。

成人慢性心衰的主要病因为冠心病、高血压、瓣膜病和扩张性心肌病。
费明翰研究中,90%的心衰归因于冠心病和高血压。发达国家的人群或临床随访研究认为,冠心病占心衰病因的60%(男性)和50%(女性)。
在一些发展中国家,心脏瓣膜病和营养性心脏病可能是更常见的原因。
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医药新闻
2017年11月
对2011版老年高血压的诊断与治疗中国专家共识进行更新,旨在进一步促进中国老年高血压的防治工作。
2017年5月, Elvira Manzano
回顾性观察研究CVD-REAL显示,相比其他降糖药物,钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂治疗可降低因心衰住院和死亡风险。
2016年10月
2016年9月首次通过美国食品药品管理局新药审批的药物,包括新化学成份和新生物制剂。但未包括暂时审批的药物。药物通过新药审批后可能还需要补充申请批准。
2016年9月
2016年10月13-16日,第二十七届长城国际心脏病学会议将在北京召开。本届长城会首次与世界心力衰竭大会2016(WHFC 2016)和国际心血管药物治疗学会年会(ISCP)联合召开。
2016年4月, Radha Chitale
调查心衰(HF)长期治疗收益的PARADIGM- HF*试验的一项新分析显示,对射血分数降低的HF患者,相比依那普利标准治疗,接受Sacubitril-缬沙坦治疗的患者预期寿命预计可增加长达2
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药物信息

科素亚 Cozaar  [  默沙东 MSD   ]  氯沙坦 Losartan
适应症: 原发性高血压。不适用ACEI治疗的成人慢性心衰。
MIMS药理分类 血管紧张素II受体拮抗剂 Angiotensin II Antagonists  
Cozaar tab 100 mg5a8a6883-be47-4b19-b5cc-a0fd00f39e75.GIF
海捷亚 Hyzaar  [  默沙东 MSD   ]  氯沙坦+氢氯噻嗪 Losartan + Hydrochlorothiazide
适应症: 高血压,适用于联合用药治疗的患者。
MIMS药理分类 血管紧张素II受体拮抗剂 Angiotensin II Antagonists  
Hyzaar tab 50 mg_12.5 mg1eade07e-aad8-489a-a535-9fcb0188d991.GIF
依姆多 Imdur  [  阿斯利康 AstraZeneca   ]   [  康哲药业 Kangzhe Pharma  ]  单硝酸异山梨酯 Isosorbide mononitrate
适应症: 冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛,也适用于心梗后的治疗及慢性心衰的长期治疗。
MIMS药理分类 抗心绞痛药 Anti-Anginal Drugs  
Imdur DR tab 30 mg5256f484-40cc-4889-b5ae-a66600f69c95.GIF
雅施达 Acertil  [  施维雅 SERVIER   ]  培哚普利 Perindopril
适应症: 高血压和充血性心衰。
MIMS药理分类 血管紧张素转换酶及肾素抑制剂 ACE Inhibitors/Direct Renin Inhibitors  
Acertil tab 4 mg24ed5698-afcc-48ca-9022-9fcb01885b3c.GIF
傲坦 Ao Tan  [  第一三共(中国) Daiichi-Sankyo (China)   ]  奥美沙坦酯 Olmesartan
适应症: 适用于高血压的治疗。
MIMS药理分类 血管紧张素II受体拮抗剂 Angiotensin II Antagonists  
Ao Tan tab 20 mg6d9a0ddb-a4a8-47c7-a56d-9fcb0189127f.GIF
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会议报道
2017年3月
The American College of Cardiology 66th Annual Scientific Session (ACC)
2015年8月
European Society of Cardiology (ESC) Congress 2015.
2015年3月
64th Annual Scientific Sessions of the American College of Cardiology (ACC), 
2014年8月
European Society of Cardiology (ESC) Congress 2014
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参考文献
  1. β肾上腺素能受体阻滞剂在心血管疾病应用专家共识,中华医学会心血管病分会、中华心血管病杂志编辑委员会-中华心血管病杂志,2009年3月第37卷第3期
  2. 右心衰竭诊断和治疗中国专家共识 - 中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编辑委员会,中华心血管病杂志,2012年6月,第40卷第06期,449-461页
  3. 实用内科学(第14版) - 人民卫生出版社,2013年(主编:陈灏珠,林果为,王吉耀)。
  4. 心血管内科诊疗精要 - 中南大学出版社, 2011(主编:赵水平、李江)
  5. 慢性心力衰竭诊断治疗指南 - 中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会,中华心血管病杂志,2007; 35(12)
  6. 硝酸酯在心血管疾病中规范化应用的专家共识,中华医学会心血管病分会、中华心血管病杂志编辑委员会-中华心血管病杂志,2010年9月第38卷第9期,770-774页
  7. 经皮冠状动脉介入治疗指南,中华医学会心血管病学分会-中华心血管病杂志,2009年1月第37卷第1期
  8. Dickstein K, Cohen-Solal A, Filippatos G, et al; ESC Committee for Practice Guidelines (CPG). ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2008: the Task Force for the Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure 2008 of the European Society of Cardiology. Developed in collaboration with the Heart Failure Association of the ESC (HFA) and endorsed by the European Society of Intensive Care Medicine (ESICM). Eur Heart J. 2008 Oct;29(19):2388-2442. doi: 10.1093/eurheartj/ehn309. PMID: 18799522
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  11. Jessup M, Abraham WT, Casey DE, et al. 2009 focused update: ACCF/AHA guidelines for the diagnosis and management of heart failure in adults: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines: developed in collaboration with the International Society for Heart and Lung Transplantation. Circulation. 2009 Apr;119(14):1977-2016. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.192064. PMID: 19324967
  12. McMurray JJ, Adamopoulos S, Anker SD, et al; ESC Committee for Practice Guidelines. ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2012: The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure 2012 of the European Society of Cardiology. Developed in collaboration with the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur Heart J. 2012 Jul;33(14):1787-1847. doi: 10.1093/eurheartj/ehs104. PMID: 22611136
  13. Ministry of Health Malaysia, Academy of Medicine Malaysia & National Heart Association of Malaysia. Clinical practice guidelines on heart failure. http://www.acadmed.org.my/view_fi le.cfm?fi leid=215. Apr 2000. Accessed 16 Feb 2010
  14. National Institute for Health and Care Excellence. Chronic heart failure. Management of chronic heart failure in adults in primary and secondary care. NICE. http://www.nice.org.uk/nicemedia/live/13099/50517/50517.pdf. Aug 2010. Accessed 06 Jul 2011
  15. Swedberg K, Cleland J, Dargie H, et al. Guidelines for the diagnosis and treatment of chronic heart failure: executive summary (update 2005): The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Chronic Heart Failure of the European Society of Cardiology. Eur Heart J. 2005 Jun;26(11):1115-1140. PMID: 15901669
  16. Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2013 Oct;62(16):e147-239. PMID: 23747642
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