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急性心力衰竭   HEART FAILURE - ACUTE
急性心力衰竭(心衰)是指急性发作或加重的心脏功能不全、心肌收缩力急剧下降。
- 急性左心衰:最为常见,主要表现为心排血量骤降、肺循环压力突然升高,引起急性肺瘀血、肺水肿,可伴有组织器官灌注不良和心源性休克。
- 急性右心衰:较少见,右室心肌收缩力急剧下降或右心室前后负荷增加,使右心排血量急剧减少,特征性表现为低血压或休克、颈静脉怒张、急性肺心病的表现。

心衰病种主要为冠心病、风湿性心瓣膜病和高血压病。所有引起慢性心衰的疾病都可导致急性心衰。
我国对42家医院1980、1990、2000年3个时段住院病历所作回顾性分析表明,因心衰住院约占住院心血管病患者的16.3-17.9%,其中男性占56.7%,平均年龄为63-67岁,60岁以上者超过60%;平均住院时间分别为35.1、31.6和21.8日。
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医药新闻
2017年5月, Elvira Manzano
回顾性观察研究CVD-REAL显示,相比其他降糖药物,钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂治疗可降低因心衰住院和死亡风险。
2017年4月
2017年3月首次通过美国食品药品管理局新药审批的药物,包括新化学成份和新生物制剂。但未包括暂时审批的药物。药物通过新药审批后可能还需要补充申请批准。
2016年10月
2016年9月首次通过美国食品药品管理局新药审批的药物,包括新化学成份和新生物制剂。但未包括暂时审批的药物。药物通过新药审批后可能还需要补充申请批准。
2016年9月
2016年10月13-16日,第二十七届长城国际心脏病学会议将在北京召开。本届长城会首次与世界心力衰竭大会2016(WHFC 2016)和国际心血管药物治疗学会年会(ISCP)联合召开。
2016年2月, Lianne Cowie
瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡学院的Iffat Rahman及其同事指出,饮用含糖饮料与心衰风险增加相关。
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药物信息

新活素 Xin Huo Su  [  诺迪康生物制药 Rhodiola Pharm   ]   [  康哲药业 Kangzhe Pharma  ]  奈西立肽 Nesiritide
适应症: 患有休息或轻微活动时呼吸困难的急性失代偿心衰(NYHA分级>II级)患者的静脉治疗。
MIMS药理分类 心功能不全和心律失常用药 Cardiac Drugs  
Xin Huo Su inj (lyo) for susp 0.5 mg706c59f0-6190-42d3-801c-9fcb0189329d.GIF
肾上腺素-新华制药 Adrenaline-Xinhua Pharm  [ 新华制药 Xinhua Pharm 肾上腺素 Epinephrine
适应症: 因支气管痉挛所致严重呼吸困难,过敏性休克,用于延长浸润麻醉用药的作用时间,心脏骤停时进行心肺复苏。
MIMS药理分类 平喘药及慢阻肺用药 Antiasthmatic & COPD Preparations   /   心功能不全和心律失常用药 Cardiac Drugs  
氨力农 - 齐鲁制药 Amrinone - Qilu  [ 齐鲁制药 Qilu Pharm 氨力农 Amrinone
适应症: 充血性心衰(特别是对洋地黄、利尿剂及扩血管药物治疗无效的充血性心衰)。
MIMS药理分类 心功能不全和心律失常用药 Cardiac Drugs  
安其伦 Angiolong  [ 上海爱的发 Shanghai Ethypharm 硝酸异山梨酯 Isosorbide dinitrate
适应症: 预防和治疗冠状动脉疾病所致的心绞痛。
MIMS药理分类 抗心绞痛药 Anti-Anginal Drugs  
帖保咛 Deponit  [ 优时比 ucb 硝酸甘油 Glyceryl trinitrate
适应症: 冠心病的长期治疗,心绞痛发作的预防,与洋地黄和/或利尿剂合用治疗慢性心衰。
MIMS药理分类 抗心绞痛药 Anti-Anginal Drugs  
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会议报道
2017年3月
The American College of Cardiology 66th Annual Scientific Session (ACC)
2015年8月
European Society of Cardiology (ESC) Congress 2015.
2015年3月
64th Annual Scientific Sessions of the American College of Cardiology (ACC), 
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参考文献
  1. 临床诊疗指南,心血管分册-人民卫生出版社,2009年(编著:中华医学会)
  2. 右心衰竭诊断和治疗中国专家共识 - 中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编辑委员会,中华心血管病杂志,2012年6月,第40卷第06期,449-461页
  3. 实用内科学(第14版) - 人民卫生出版社,2013年(主编:陈灏珠,林果为,王吉耀)。
  4. 心血管内科诊疗精要 - 中南大学出版社, 2011(主编:赵水平、李江)
  5. 心血管疾病鉴别诊断与治疗学-人民军医出版社,2006(主编:卢尔滨等)
  6. 急性心力衰竭诊断和治疗指南 - 中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会,中华心血管病杂志,2010年3月,第 38卷第3期,195-208页
  7. 硝酸酯在心血管疾病中规范化应用的专家共识,中华医学会心血管病分会、中华心血管病杂志编辑委员会-中华心血管病杂志,2010年9月第38卷第9期,770-774页
  8. Braunwald E, Zipes DP, Libby P. Pathophysiology of heart failure, clinical aspects of heart failure, treatment of heart failure. 6th ed. Philadelphia, Pennsylvania, U.S.A: W.B. Saunders Company; 2001:991-992
  9. Dickstein K, Cohen-Solal A, Filippatos G, et al; ESC Committee for Practice Guidelines (CPG). ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2008: the Task Force for the Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure 2008 of the European Society of Cardiology. Developed in collaboration with the Heart Failure Association of the ESC (HFA) and endorsed by the European Society of Intensive Care Medicine (ESICM). Eur Heart J. 2008 Oct;29(19):2388-2442. doi: 10.1093/eurheartj/ehn309. PMID: 18799522
  10. Hollenberg SM. Cardiogenic shock. Crit Care Clin. 2001 Apr;17(2):391-410. PMID: 11450323
  11. Jessup M, Abraham WT, Casey DE, et al. 2009 focused update: ACCF/AHA guidelines for the diagnosis and management of heart failure in adults: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines: developed in collaboration with the International Society for Heart and Lung Transplantation. Circulation. 2009 Apr;119(14):1977-2016. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.192064. PMID: 19324967
  12. Levin TN. Acute congestive heart failure. The need for aggressive therapy. Postgrad Med J. 1997 Jan;101(1):97-111. PMID: 9008691
  13. Ministry of Health Malaysia, Academy of Medicine Malaysia & National Heart Association of Malaysia. Clinical practice guidelines on heart failure. http://www.acadmed.org.my/view_fi le.cfm?fi leid=215. Apr 2000. Accessed 16 Feb 2010
  14. Nieminen MS, Böhm M, Cowie MR, et al; ESC Committe for Practice Guideline (CPG). Executive summary of the guidelines on the diagnosis and treatment of acute heart failure: the Task Force on Acute Heart Failure of the European Society of Cardiology. Eur Heart J. 2005 Feb;26(4):384-416. PMID: 15681577
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